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很多肩膀疼的原因根本不是肩周炎,而是這個病!怎麼辨別?

  • alphaP

  • 03-04

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很多人肩膀疼,針灸、按摩、拔罐、葯熏,好幾個月沒有療效,到處治療看不好,皮膚紫的、黑的等等,還有局部水腫的,肩膀看著都不像人皮了,這是為什麼?

因為看病的醫生和患者都弄錯了,但凡「肩膀疼」都被當成肩周炎來治!

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其實,大部分的肩膀疼痛其實是頸椎病的一種 —— 神經根型頸椎病!

真正意義上的肩周炎很少,隻佔20%-30%,還伴有一些神經根型頸椎病癥狀!那就是說肩周炎基本上都和神經根型頸椎病有關,或者說是神經根型頸椎病的一個癥狀!

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正常的頸椎有八對脊神經,左右各一分支!第五對頸神經分佈在肩關節周圍,所有對第五支頸神經造成影響的因素,都會引起肩關節周圍疼痛,讓大家誤認為得了肩周炎!按照肩周炎治療在局部治療就很難取得療效了!

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神經根型頸椎病引起的肩關節周圍疼痛常有以下特點:

① 有頸椎病的常見誘因:長期低頭造成頸椎曲度變直;頸4-5椎間孔增生變窄;頸4、5椎體的旋轉側偏移位;

② 常伴有胳膊手指麻木等神經根型頸椎病的癥狀;

③ 開始時候是肩關節活動時候疼痛,各個方向活動正常。

很多患者這個時候沒有治療頸椎而去治療肩周局部,好長時間沒有療效,不敢活動,局部軟組織黏連後,形成真正的肩周炎了!

④ 肩周疼痛夜間加重,疼痛劇烈,嚴重影響睡眠休息!

這個時候其實不是肩膀壓疼了,血液循環不好造成的,而是枕頭高度不適當,壓迫頸。

⑤ 神經引起的劇烈肩關節疼痛!

大家現在明白了嗎?肩關節疼痛其實並不是很簡單的肩周炎就概括了!你肩膀子疼了,還去治療肩膀嗎?

那麼久治肩周炎沒有效果的醫生們,你不要眼睛總去盯著肩關節,不妨看看患者頸椎有沒有問題,改變一下思路會別有洞天!

教你如何判斷肩周炎

肩膀疼痛

起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,肩痛晝輕夜重為一大特點。

怕冷、有壓痛

患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風;

多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

肩關節活動受限

肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯。

隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限。

肌肉痙攣與萎縮

三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。

崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。

哪些措施預防肩周炎?

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1、注意防寒保暖

肩部受涼是肩周炎的常見原因,由於寒冷濕氣侵襲機體,可引起肌肉組織和小血管收縮,組織的代謝減慢,從而產生較多的代謝產物。

如乳酸及致痛物質聚集,使肌肉組織受刺激而發生痙攣,久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發各種癥狀。

因此,在口常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對於預防肩周炎十分重要。

2、加強功能鍛煉

肩周炎的鍛煉非常關鍵,要注重關節的運動,可經常打太極拳、太極劍門球;

或在家裡進行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動但要注意運動量,以免造成肩關節及其周圍欽組織的損傷。

3、糾正不良姿勢

經常伏案、雙肩經常處於外展工作的人群是肩周炎的高發人群,因此,這類人群應注意調整姿勢,避免長期的不良姿勢造成授性勞損和積累性損傷。

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